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　　中新網(wǎng)廣州5月18日電 (蔡敏婕 張藍(lán)溪 靳婷)肺癌難治愈的關(guān)鍵點(diǎn)之一是其有極高的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率。廣東省肺癌研究所科研團(tuán)隊(duì)17日發(fā)布消息稱，通過血液檢測(cè)查找殘留病灶，能對(duì)復(fù)發(fā)概念精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。

　　對(duì)于早、中期肺癌患者而言，在接受了根治性手術(shù)或放化療后，精準(zhǔn)辨別復(fù)發(fā)與不復(fù)發(fā)者是當(dāng)前臨床的重要問題。

　　廣東省人民醫(yī)院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽(yù)所長吳一龍教授領(lǐng)銜的臨床科研團(tuán)隊(duì)，通過對(duì)接受了根治性治療的早中期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行血液檢測(cè)，查找是否存在腫瘤分子殘留病灶(MRD)，能對(duì)患者的疾病復(fù)發(fā)概率精準(zhǔn)預(yù)測(cè)。

　　上述研究成果，已經(jīng)以《MRD持續(xù)陰性定義非小細(xì)胞肺癌可能被治愈》為題，在惡性腫瘤領(lǐng)域的頂級(jí)期刊《癌癥·發(fā)現(xiàn)》發(fā)表。

　　吳一龍稱，這一發(fā)現(xiàn)，將改變?cè)缰衅诜伟┑闹委煵呗裕幢苊膺^度治療，又能對(duì)復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)人群開展精準(zhǔn)介入治療，將提高患者的生活、生存質(zhì)量。

　　根治性手術(shù)切除、圍術(shù)期治療是目前早中期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式，但即便如此仍有30%至70%的患者術(shù)后面臨疾病復(fù)發(fā)。

　　借鑒血液腫瘤領(lǐng)域通過MRD能預(yù)測(cè)白血病等血液患者是否復(fù)發(fā)的理念，吳一龍團(tuán)隊(duì)通過對(duì)外周血進(jìn)行高深度的檢測(cè)，以查找肺癌相關(guān)的分子殘留病灶或微小殘留病灶，陰性代表患者沒有腫瘤殘留或者腫瘤負(fù)荷極低，陽性則代表體內(nèi)仍存有腫瘤，并據(jù)此對(duì)患者是否會(huì)復(fù)發(fā)進(jìn)行預(yù)判。

　　在這項(xiàng)研究中，廣東省肺癌研究所團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)4年入組了261例經(jīng)過手術(shù)根治性切除后的I-IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者，用MRD監(jiān)測(cè)結(jié)果與患者疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)分析，首次定義了肺癌術(shù)后潛在治愈人群。

　　“如果患者術(shù)后一直保持腫瘤微小殘留病灶陰性，僅有3.2%的概率發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極低，可被認(rèn)為是潛在已經(jīng)治愈人群。”吳一龍說。

　　此外，MRD可預(yù)測(cè)術(shù)后輔助治療療效，陰性人群或許無需接受輔助治療。“分析數(shù)據(jù)證實(shí)，MRD陰性意味著患者體內(nèi)沒有腫瘤殘留，該部分人群沒必要接受輔助治療。”廣東省人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長周清教授說，這一研究成果必然會(huì)對(duì)后續(xù)精準(zhǔn)輔助治療決策帶來提示作用。

　　吳一龍表示，目前MRD已是熱門的醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域，在膀胱癌、結(jié)直腸癌等高發(fā)癌癥領(lǐng)域也在進(jìn)行臨床研究，已有一定成果。(完) 【編輯:田博群】